保険金請求処理
事故受付から保険金支払いまでの一連の請求業務を自動化し、処理スピードの向上と顧客満足度の向上を実現します
保険業務を支えるワークフローを最適化
保険業務に関する情報の受付から振り分け、処理までを自動化し、業務の迅速化を実現します。
担当者の対応スピードを向上させるとともに、顧客へのタイムリーな情報提供を支援します。
入力
保険申込書、保険金請求書類、事故・損害状況の報告書、写真データ、顧客とのやり取りに関する文書など、Eメール、スキャン文書、複合機（MFP）で取り込まれたあらゆる情報を、保険業務プロセスへ取り込む前に統一されたフォーマットへ標準化します。
BPMプロセス
IDP（インテリジェント・ドキュメント・プロセッシング）を活用し、保険関連文書の分類、重要情報の抽出、データ検証を自動化します。これにより、保険金請求案件や契約関連案件を適切な担当部署や業務プロセスへ自動的にルーティングできます。必要に応じて担当者による確認・承認も可能です。
アクション／出力
抽出・検証された情報をもとに、後続業務を自動的に実行します。顧客への状況通知、保険金請求処理や契約管理業務の実行、担当部署へのタスク割り当て、レポート作成、各種記録の安全な保管まで、一連の業務プロセスをシームレスに自動化できます。
自動化できる代表的な保険業務
高度なIDPと強力な統合／自動化機能により、停滞しがちな業務プロセスを、エンドツーエンドでつながるスムーズなワークフローへと変革します
引受審査
リスク評価の精度向上と契約発行の迅速化により、効率的かつ正確な審査業務を実現します
契約管理
契約発行、契約変更、更新業務を効率化し、一貫性のある業務運用とコンプライアンス遵守を支援します
カスタマーサービス
問い合わせ内容を自動的に分類・振り分けし、適切な担当者へ迅速にルーティングすることで、顧客対応のスピードと品質を向上させます
デジタル・メールルーム
受領したコンテンツを自動的にキャプチャ・分類・処理し、メールルーム業務のボトルネックを解消し、業務効率化を推進する基盤へと変革します
Eメール自動振り分け
受信Eメールを内容に応じて自動的に分類・振り分けし、対応漏れや処理遅延を防ぎながら業務効率を向上させます
当社は、保険業界を支える世界有数のテクノロジーパートナーとして正式に認定されています
保険業務への効果
保険業務に、安全で信頼できるAI活用を
セキュリティ、ガバナンス、説明責任を標準装備し、AIを効果的かつ安心して業務に活用できます
最新のAI技術は、業務のスピード向上とより精度の高い判断を可能にする知見をもたらします。しかし、その活用には正確性、統制、コンプライアンスの確保が欠かせません。OCTOは、AIを保険業務プロセスへ安全かつ確実に組み込むためのオーケストレーション基盤です。AIの活用を推進しながら、業務全体の透明性とガバナンスを維持します。
- ガバナンスを備えたAI出力管理
AIが生成したデータが業務上の意思決定に影響を与える前に、検証および監視を行います
- エンドツーエンドのトレーサビリティ
すべての操作、入力情報、AIによる推論結果を追跡・監査できるため、高い透明性を確保できます
- 統制された検証環境
AIモデルを大規模展開する前に、テスト環境やサンドボックス環境で安全に検証・評価できます
- シームレスな統合
ドラッグ＆ドロップによる設定で、既存の保険金請求業務や契約管理ワークフローへAIサービスを容易に組み込むことができます
ケーススタディ：ホナン保険グループ、顧客および従業員の体験向上を実現
「TCG Processのチームとその製品が、我が社に素晴らしい成果をもたらしてくれたことに非常に感銘を受けています。多くの同僚がその成果を自分の功績だと言いたくなるようなプロジェクトは、本当に成功したプロジェクトだと言えるでしょう。」
— スチュアート マッデン氏
ホナン保険グループ テクノロジー責任者
クレジット：Kate Weber,Digital Nation Australia, May 2024