Otimizar a gestão de sinistros para seguradoras

Automatize o gerenciamento de sinistros do início ao fim com recursos integrados de conformidade e IA onde for necessário.

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E se você pudesse processar sinistros 70% mais rápido e, ao mesmo tempo, reduzir os custos pela metade?


As transferências manuais causam atrasos, e os sistemas legados podem levar a erros que poderiam ser evitados. Quando os pagamentos demoram demais, os clientes procuram outros lugares em busca de um atendimento mais rápido.

Cada sinistro passa por quatro etapas: geração, registro, administração e relatório. A maior parte do trabalho ocorre durante a administração, quando os sinistros são recebidos, conferidos, verificados, decididos, pagos ou indeferidos e comunicados ao cliente. Como essa etapa envolve muitos dados e transferências de responsabilidade, muitas vezes torna-se manual, lenta e onerosa.

O Acelerador de Processamento de Sinistros automatiza as etapas principais e aplica regras de negócios consistentes, reduzindo o tempo desde o recebimento até a resolução, ao mesmo tempo em que melhora a precisão e o controle.

O Claims Processing Accelerator não se limita a automatizar tarefas —

ele coordena todo o seu ecossistema de sinistros.
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Resolvendo os desafios atuais do processamento de sinistros.


Acelerador de Processamento de Sinistros: com tecnologia de IA, rápido e em conformidade.

 

❌ Decisões inconsistentes e retrabalho

  • Regras de negócios consistentes e um tratamento confiável de dados complexos de sinistros reduzem erros e o retrabalho.
     

❌ Sistemas desconectados

  • A integração perfeita com os sistemas de gerenciamento de sinistros e administração de apólices mantém o fluxo de informações.
     

❌ Revisões e aprovações lentas

  • Os gargalos são identificados antecipadamente e os fluxos de trabalho são otimizados para reduzir os tempos de ciclo.
     

❌ Pressão de auditoria e conformidade

  • Registros de auditoria detalhados e validação baseada em regras apoiam a conformidade e a transparência.
     

❌ Atrasos nas atualizações dos requerentes

  • Um processamento mais rápido e uma comunicação mais clara melhoram a experiência do requerente.

Como sua organização se beneficia do Acelerador de Processamento de Sinistros

Reduzir o tempo de processamento de sinistros em 70%

Automatize os fluxos de trabalho de análise, validação e tomada de decisão de documentos para agilizar a resolução de sinistros.

Melhorar a precisão na avaliação de sinistros

Utilize análises baseadas em IA para garantir avaliações consistentes e justas e reduzir controvérsias.

Melhorar a precisão da primeira notificação de sinistro (FNOL)

Elimine erros de entrada manual de dados com o processamento e a validação de documentos baseados em IA.

Aumentar a satisfação do cliente durante o processo de sinistros

Ofereça atualizações oportunas e pagamentos mais rápidos quando os clientes mais precisam de apoio.

Integre-se diretamente aos sistemas existentes

Conecte-se de forma integrada à sua plataforma de gestão de sinistros, ao seu sistema de administração de apólices e às principais aplicações de seguros.

Conformidade comprovável e auditoria

Acompanhe tudo, desde o recebimento até a conclusão, incluindo total transparência nas decisões tomadas por IA.

Verifique rapidamente os pedidos de reembolso enviados com tecnologia avançada

Detecção de padrões e anomalias

O aprendizado de máquina identifica comportamentos incomuns nos pedidos de indenização e melhora a precisão ao longo do tempo.

Verificações automatizadas

Os dados enviados são verificados em relação aos sistemas internos e a fontes externas confiáveis.

Regras e controles de integridade

As regras de negócios identificam valores atípicos, enquanto a extração e as verificações garantem a integridade dos dados e a detecção de adulterações.

Perguntas frequentes

Veja como isso funciona para a sua organização